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新桥医院攻克“亲属供体腹腔镜右肾切取术”难题
2018年 08月 10日 14:22:33 来源: 沙坪坝新闻中心 编辑: 杜凯
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  近日,接受肾移植手术的两名患者从陆军军医大学新桥医院出院,这也标志着该院率先攻克腹腔镜下切取右肾的技术难题,让右肾不再是腹腔镜下的手术禁区。

  此次接受肾移植手术的两位患者均为青年男性,都是其母亲为他们捐肾。经过检测,医生发现两位母亲的左肾功能要比右肾好很多,因此切取右肾成为移植首选。但如果采取常规的开腹取肾,将会造成一个30厘米长的创口,对术后恢复很不利。

  据介绍,人右肾的静脉血管要比左肾短1.5-2厘米,“在腹腔镜下切取右肾,需要在肾静脉上两个血管夹,对右肾来说几乎就没有静脉血管了,很难再进行后面的血管缝合和移植手术。”

  何不将自主发明的肾脏原位局部低温灌注技术与腔静脉钳的使用相结合?经过充分论证,该院泌尿中心肾移植科主任黄赤兵教授决定创新性地为两名患者实施腹腔镜下右肾切取术。

  术中,黄赤兵及其团队首先在患者腹腔镜下游离出肾脏的输尿管、动脉、静脉,夹闭并剪断肾动脉,然后采用腔静脉钳,让原本较短的肾静脉延长。随后再经肾动脉进行右肾的原位低温灌注,迅速冷却肾脏,让它保持“新鲜”,避免了肾脏处于热缺血状态。整个手术创伤很小,仅在供肾者腰部有一个8到10厘米的切口,失血不到20毫升。

  目前,两位接受肾移植手术的患者恢复良好。黄赤兵介绍,“亲属供体腹腔镜右肾切取术”的成功,将极大地推动活体肾移植技术的发展,更好地造福患者。(记者 赵杰昌 通讯员 李春梅)

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